歯並び（出っ歯・すきっ歯）

歯並びを少し専門的な名前であらわすと、不正咬合（ふせいこうごう）と呼びます。
不正咬合は、歯並びや噛み合わせのバランスが乱れていることの総称を指す言葉です。

実はこの歯並び（不正咬合）には、さまざまな種類があり、細かく分けられています。
中でも悩まれている方が多いとされるのが、出っ歯とすきっ歯です。

出っ歯とすきっ歯の特徴についてご紹介します。

●出っ歯

専門的な名前では、上顎前突（じょうがくぜんとつ）といいます。
横からみた時に、上の前歯が正常の位置よりも前に出てきている歯並びを指します。

上の前歯が前方に位置することで唇が閉じづらくなり開いた状態となりやすく、口呼吸になりやすいとされています。

また、大きく笑うことで上の歯ぐきが目立ちやすくなります。
これをガミースマイルといいます。

●すきっ歯

専門的な名前では、空隙歯列（くうげきしれつ）といいます。
歯と歯の間に隙間が生じている歯並びを指し、おもに前歯によくみられる症状です。

通常よりも歯の隙間があいていることで空気がもれやすく、発音に支障が出ることがあります。
また、その隙間に汚れや食べかすが溜まりやすいです。

海外では幸運の歯と称されることもありますが、日本ではネガティブな印象が強い歯並びとして認識されています。

歯並びのバランスには、遺伝による先天的な要因や、生活習慣のくせといった後天的要因も大きく影響しているとされています。

歯並びに支障をきたすとされる後天的な要因には次のことが挙げられます。

●頬つえ

頬つえは、どちらか片方のあごに強い負荷をかけてしまうくせです。
この負荷が加わり続けることで、歯が押し出されてしまい歯並びに左右差を生じさせる場合があります。

●口呼吸

通常、人間は鼻呼吸が正常で口を閉じていることで頬や舌のバランスが保たれ、歯並びが適正な位置に自然に並ぶと考えられています。

これが口呼吸がくせになっている方ですと、口まわりの筋肉低下につながり歯を正確な位置でとどめておく力が弱くなってしまうとされています。
それが不揃いな歯並びにつながることがあります。

●舌癖（ぜつへき）

口がぽかんと開いていて、「歯の間から舌が出ている」「舌で歯を押す」ようなくせのことを舌癖と呼びます。
舌癖の状態が続くと、歯へ圧力が加わってしまい出っ歯などを引き起こす場合があります。

●やわらかい物ばかり食べる

最近はインスタント食品などの普及であまり噛む必要のない食べ物が多く出ています。
あまり嚙まなくても良い食べ物ばかり食べていると、あごが発達せず歯が並ぶスペースが十分に取れずに歯並びが乱れる可能性があります。

●爪かみ・唇を噛む

日常的に硬い爪を噛むくせがついていると、前歯を押す力が加わり、歯並びに影響する場合があります。
よく爪を噛む部分の前歯が噛み合わなくなってしまう場合があります。

また、唇を噛む時は通常のかみ合わせと違う動きをするため、顎関節に負担がかかることも考えられます。
前歯で爪を噛むくせがあると、受け口（下のあごが出ている状態）のリスクも高くなります。

●猫背などの姿勢

姿勢とかみ合わせのバランスは密接に関係していると考えられています。
猫背などの姿勢がくせになっていると、身体のバランスが崩れいわゆるゆがみの状態につながります。

身体のゆがみが強くなると、噛む動作にも影響し偏った力が加わってしまう場合があります。
そうすると、お口まわりのバランスにも影響する可能性もあるでしょう。

歯並びがよくないと、歯が重なり合った部分や歯と歯の隙間に汚れや食べかすが残りやすくなります。
その汚れや食べかすを長い期間そのままにしてしまうと、虫歯や歯周病が起こりやすい口内環境となる場合があります。

虫歯や歯周病になると、歯を失うリスクが高くなることに加えて咀嚼機能の低下、さらには全身疾患をも引き起こすことがあります。

出っ歯などの歯並びですと、口が閉じづらく開いた状態になることが多くなります。
すると唾液の分泌量の低下に繋がります。

唾液には自浄作用といって、お口の中をきれいにする役割があります。
その機能が低下することで、細菌が繁殖しやすくなり口臭に加えて風邪やインフルエンザといった症状にかかりやすくなるといわれています。

不揃いな歯並びであると、噛み合わせに支障をきたすことがあります。
すると、噛みあわせの力が片方のあごに強くかかってしまい、あごの筋肉を緊張させてしまう場合があります。

あごは首や肩の筋肉とのつながりが強く広い範囲に筋肉の緊張を及ぼしてしまい、頭痛や肩こりといった慢性症状を引き起こすことがあります。

歯並びが悪く、かみ合わせがきちんとできていないと、食事の時に噛む効率が落ちてしまう場合があります。

そうすると、お口にいれたものを十分にかみ砕けていない状態で胃腸に達して、胃腸への負担がかかりやすくなります。

歯並びのバランスが乱れていることで、一部の歯だけに強い負荷をかけてしまうケースがあります。

人の噛む力は思っている以上に強く、かなりをダメージを歯に与えることとなり、その結果、歯が欠けたり折れたりする場合があります。

歯並びが悪いと「笑う時に歯をみせたくない」「自然と口元を隠す」など口元のコンプレックスを抱えてしまうことが多いです。

そうすると、人と会話することに積極的になれず、引っ込み事思案になってしまうことも考えられます。
思春期に口元が気になるとそのまま引きずってしまうことも多く、自分に自信が持てない理由になることもあります。

ワイヤー矯正とは、歯にブラケットという装置をつけてワイヤーを通して歯を動かしていく治療です。

柏などがや歯科クリニックでは、矯正装置が目立ちにくい透明の審美ブラケットなども取り扱っており、矯正で一番懸念される点も解消できるでしょう。

また、矯正装置が目立ちにい方法として舌側矯正（裏側矯正）があり、歯の裏側に矯正装置をつける治療もあります。

マウスピース矯正は、患者さまの歯にぴったり合ったマウスピースを作製して、少しずつ形が違うもの使い分けていって歯を動かす治療です。

マウスピース矯正の最大の特徴は、取り外しができる点です。
取り外しが可能なことで、食事や歯磨きが今まで通りおこなえ、生活へのストレス軽減につながります。

患者さまの歯並びの状態によっては、マウスピース矯正が適用できないケースもあります。

矯正期間中は次のことを心がけるようにしましょう。

●食事

矯正中は、矯正器具に食べ物が挟まりやすいため、くっつきやすい食べ物はなるべく避けた方が良いでしょう。

・お餅
・ガム
・キャラメル
など

また、硬い食べ物も矯正装置がずれて外れてしまう場合もあるので気を付けましょう。

・おせんべい
・氷
など

●セルフケア

矯正期間中は、矯正器具と歯の間に汚れや食べかすが溜まりやすくなるので、今まで以上に意識してお口のセルフケアに取り組むことが大切です。
鏡をみながら矯正装置の間を丁寧にブラッシングしたり、歯ブラシ以外のデンタルグッズを使用して、汚れの除去率を高めましょう。

当院でも矯正期間中におすすめのデンタルグッズをご紹介・販売しております。

●定期メンテナンス

患者さまの歯並びの状態にもよりますが、1カ月に一度は通院していただき、矯正装置のチェックや磨き残しに対するメンテナンスが大切です。
定期メンテナンスを怠ってしまうと、期待通りの矯正効果が望めないことや磨き残しによる虫歯などの口内トラブルのリスクが高まる場合があります。

矯正装置が外れたからといって矯正治療が完結したわけではありません。

歯は元あった位置に戻ろうとする力が働くため、リテーナーと呼ばれる保定装置を付ける必要があります。

より美しく機能的な歯並びを手に入れるためにも、最後までしっかり治療を終えましょう。